Эргономика сна

Фибромиалгия и сон: почему утром тяжелее, чем вечером

Размещено author-avatar
0
Фибромиалгия

Эргоспайн · Эргономика сна · Август 2026

Фибромиалгия и сон: почему утром тяжелее, чем вечером

При фибромиалгии человек спит восемь часов и просыпается разбитым — как будто вовсе не спал. Это не преувеличение и не отношение к жизни: невосстанавливающий сон входит в само определение заболевания и связан с тем, как устроена его физиология. Разбираем, почему боль и сон здесь замыкают друг друга, что реально помогает, при чём тут поверхность сна — и почему обесценивание «да у всех болит» отдельно мешает лечению.

Автор: Мазуренко Н.А., к.м.н., врач-сомнолог Чтение: 17 минут Категория: Эргономика сна, хроническая боль
МН

Мазуренко Наталия Анатольевна

К.м.н., врач-сомнолог, нейрофизиолог, специалист ФРМ · Член Российского общества сомнологов · ВГМА им. Н.Н. Бурденко · Воронеж

Telegram VK WhatsApp +7 920 400-24-04

Введение

Невосстанавливающий сон — не жалоба, а часть диагноза

Важные оговорки перед началом

  • Фибромиалгия — реальный диагноз с описанными механизмами, а не «когда ничего не нашли». Ведёт её обычно ревматолог или невролог.
  • Диагноз ставит врач — распространённая боль и разбитость бывают и при других состояниях: заболеваниях щитовидной железы, дефицитах, воспалительных артритах, апноэ сна. Их исключают до постановки диагноза.
  • Эта статья — про организацию сна при уже установленном диагнозе, а не про лечение самой фибромиалгии и не про самодиагностику.
  • Отдельно к врачу: появление отёка и покраснения суставов, лихорадка, потеря веса, выраженная слабость в конечностях, новая односторонняя боль — это не картина фибромиалгии и требует отдельной оценки.
  • При стойком снижении настроения, потере интереса ко всему, мыслях о безнадёжности — обратитесь за помощью. Хроническая боль и депрессия часто идут вместе, и второе лечится.
Одна из самых характерных жалоб при фибромиалгии: «сплю нормально по времени, а встаю так, будто разгружал вагоны». Это описано в литературе как невосстанавливающий сон и входит в диагностические критерии наряду с распространённой болью и утомляемостью.
Механизм связан с тем, что сон при фибромиалгии нарушен по структуре, а не только по длительности. Глубокие стадии, отвечающие за восстановление, страдают — и человек просыпается без ощущения отдыха даже после восьми часов в постели. Дальше запускается круг: плохой сон повышает болевую чувствительность, усилившаяся боль ещё сильнее ломает сон. Именно поэтому работа со сном при фибромиалгии — не второстепенный комфорт, а часть лечения.

Коротко: что помогает

  • Матрас средней жёсткости с хорошим распределением давления. Жёсткий усиливает боль в точках контакта, слишком мягкий лишает опоры.
  • Много подушек для позиционирования — между колен, под руки, под поясницу. При распространённой боли адресная разгрузка работает лучше одной «правильной» позы.
  • Стабильный режим сна — одно и то же время подъёма даже в плохие дни. Это один из немногих доказанных инструментов.
  • Дозированная физическая активность — при фибромиалгии это лечение, а не нагрузка «через силу». Программу подбирает врач.
  • Тепло вечером — тёплый душ или ванна многим облегчают боль и засыпание.
  • Проверить апноэ и синдром беспокойных ног — они часто сопутствуют и усугубляют невосстанавливающий сон.
«Хуже боли при фибромиалгии бывает только ощущение, что тебе не верят. Человек годами слышит „ну у всех что-то болит“ — и перестаёт говорить о симптомах вообще. А это состояние, которое лечится, и лечение тем эффективнее, чем раньше начато». Наталия Мазуренко, врач-сомнолог

структура

сон нарушен по качеству, а не только по длительности

круг

плохой сон усиливает боль, боль ухудшает сон

режим

одинаковое время подъёма — один из немногих надёжных инструментов

движение

дозированная активность при фибромиалгии — часть лечения

Фибромиалгия и сон: невосстанавливающий сон и утренняя разбитость
Рис. 01 — Восемь часов без восстановления
Время в постели полноценное, а ощущения после пробуждения — как после бессонной ночи. Это не преувеличение: сон при фибромиалгии нарушен по структуре, и глубокие восстановительные стадии страдают.

Как это работает

Шесть вещей, которые определяют ночь при фибромиалгии

01

Почему сон не восстанавливает

При фибромиалгии изменена обработка болевых сигналов: нервная система реагирует на обычные раздражители как на болевые, а порог чувствительности снижен. Это явление называют центральной сенситизацией. Сон при этом нарушен не столько по количеству, сколько по структуре: глубокие стадии, во время которых происходит основное восстановление, оказываются прерванными или неполноценными. В исследованиях сна у таких пациентов описывают вкрапления «бодрствующей» активности мозга в глубокий сон. Отсюда главное следствие: «просто спать дольше» проблему не решает. Человек может провести в постели десять часов и всё равно встать разбитым — потому что дело в качестве, а не в часах.
02

Замкнутый круг боли и сна

Связь работает в обе стороны, и это ключ к пониманию всей темы. Боль мешает засыпать и будит ночью. Это очевидная часть. Менее очевидная: недостаток качественного сна сам по себе снижает болевой порог. В экспериментах у здоровых людей нарушение глубоких стадий сна приводило к появлению болезненности и утомляемости — то есть плохой сон способен воспроизводить симптомы, похожие на фибромиалгию. Практический вывод: работа со сном здесь — не про комфорт, а про снижение боли. Улучшение сна у пациентов с фибромиалгией часто сопровождается уменьшением болевых симптомов. Поэтому этот вопрос стоит обсуждать с врачом наравне с самой болью.
03

Матрас: почему крайности особенно плохи

При сниженном болевом пороге точки давления ощущаются острее, чем у большинства людей. Плечо, бедро, крестец, локти на жёсткой поверхности становятся источником боли за ночь. При этом слишком мягкий матрас тоже плох: тело теряет опору, приходится чаще менять позу и напрягать мышцы для стабилизации — а при фибромиалгии мышечное напряжение и так повышено. Нужно: средняя жёсткость с достаточным комфортным слоем, который распределяет давление по большей площади. Хорошо работают конструкции с независимым пружинным блоком и качественным комфортным слоем, латекс. Честная оговорка: подбор здесь особенно индивидуален. То, что подошло другому человеку с тем же диагнозом, может не подойти вам. Поэтому пробный период при покупке имеет здесь большее значение, чем обычно, — и оценивать нужно не по первым ночам, а через 2–3 недели.
04

Позиционирование: много подушек вместо одной позы

При распространённой боли универсально удобной позы обычно не существует — болит в нескольких зонах сразу. Рабочий подход другой: не искать идеальную позу, а разгружать зоны адресно. Что используют: подушка между колен при боковом сне — разгружает бёдра и поясницу; подушка под верхнюю руку, чтобы плечо не проваливалось вперёд; небольшой валик под поясницу; подушка под колени при сне на спине; полноразмерная подушка для обнимания, которая заменяет сразу несколько. Практический совет: держите под рукой запас подушек разного размера и меняйте конфигурацию по тому, где сегодня хуже. При фибромиалгии картина меняется день ото дня, и фиксированная схема работает хуже гибкой.
05

Режим и активность: то, что работает при упорстве

Стабильное время подъёма — один из немногих инструментов с надёжной доказательной базой при хронической бессоннице. Работает и здесь. Сложность в том, что в плохие дни хочется остаться в постели дольше — а это раскачивает режим и делает следующую ночь хуже. Ограничение времени в постели. Распространённая ловушка: человек ложится раньше и встаёт позже, надеясь «добрать» сна. В итоге он проводит в постели десять часов, из которых спит шесть, и постель начинает ассоциироваться с бодрствованием и страданием. Работа с этим — часть когнитивно-поведенческой терапии бессонницы, которую стоит обсудить с врачом. Дозированная физическая активность. При фибромиалгии это не «нагрузка», а элемент лечения с доказанным эффектом — но только дозированная и постепенная. Резкое увеличение вызывает обострение, после которого человек отказывается от активности вообще. Программу должен подбирать врач или реабилитолог, знакомый с диагнозом.
06

Что часто сопутствует и маскируется

При фибромиалгии нередко есть сопутствующие нарушения сна, которые дополнительно ухудшают картину — и лечатся отдельно. Синдром беспокойных ног встречается при фибромиалгии заметно чаще, чем в среднем: неприятные ощущения в ногах вечером и потребность ими двигать. Это отдельное состояние с собственным лечением. Апноэ сна — тоже частый спутник, особенно при избыточном весе. Оно само по себе даёт невосстанавливающий сон и утреннюю разбитость, то есть может усиливать симптомы, которые списывают на фибромиалгию. Депрессия и тревожные расстройства сопровождают хроническую боль часто, и они лечатся. Это не «слабость характера» и не следствие того, что человек «зациклился». Практический вывод: если сон не улучшается, несмотря на все меры, стоит проверить эти состояния отдельно. Часть разбитости может быть от них, а не от основного диагноза.

не дольше

качество сна, а не количество часов — «поспать больше» не решает

много подушек

адресная разгрузка вместо поиска одной идеальной позы

одно время

подъёма даже в плохие дни — надёжный инструмент

проверить

апноэ и СБН — частые спутники, которые лечатся отдельно

Позиционирование подушками при фибромиалгии: между колен, под руку, под поясницу
Рис. 02 — Разгрузка по зонам
Подушка между колен, под верхнюю руку, валик под поясницу. При распространённой боли идеальной позы нет — есть набор подушек, конфигурацию которого меняют под то, где сегодня хуже.

Заблуждения

Что часто слышат пациенты — и как есть

ЧТО ГОВОРЯТ
КАК ЕСТЬ
«Фибромиалгия — это когда ничего не нашли».
Это реальный диагноз с описанными механизмами: изменённая обработка болевых сигналов, сниженный болевой порог, нарушенная структура сна. Отсутствие изменений на снимках не означает отсутствия болезни — просто она не про повреждение тканей, а про то, как нервная система обрабатывает сигналы.
«Надо просто больше спать».
При фибромиалгии сон нарушен по структуре, а не по длительности: глубокие восстановительные стадии страдают. Человек может провести в постели десять часов и всё равно встать разбитым. Более того, увеличение времени в постели часто ухудшает ситуацию — постель начинает ассоциироваться с бодрствованием и страданием.
«При болях нужен максимально жёсткий матрас».
При сниженном болевом пороге точки давления ощущаются острее обычного — жёсткая поверхность делает плечо, бедро и крестец источниками боли за ночь. Но и слишком мягкая плоха: тело теряет опору, мышцы напрягаются для стабилизации. Нужна средняя жёсткость с хорошим распределением давления.
«Меньше двигайся, береги себя».
При фибромиалгии дозированная физическая активность — элемент лечения с доказанным эффектом, а не нагрузка. Гиподинамия ухудшает течение. Ключевое слово — дозированная: резкое увеличение вызывает обострение, после которого человек отказывается от активности вообще. Программу подбирает врач или реабилитолог.
«Да у всех что-то болит, не накручивай».
Обесценивание — отдельная проблема при этом диагнозе. Люди годами слышат такое и перестают говорить о симптомах, из-за чего диагноз ставится позже, а лечение начинается позже. Распространённая боль с постоянной разбитостью — это не «у всех», и это повод обследоваться, а не терпеть.
«Раз диагноз есть, вся разбитость от него».
При фибромиалгии часто есть сопутствующие состояния, которые дают похожие симптомы и лечатся отдельно: синдром беспокойных ног, апноэ сна, депрессия, нарушения щитовидной железы. Если сон не улучшается несмотря на все меры — стоит проверить их отдельно, а не списывать всё на основной диагноз.

Истории из практики

Четыре ситуации из практики

Кейсы собирательные, детали изменены и обобщены. Ситуации типичные.

Ситуация 01

«Жёсткий матрас по совету — стало хуже»

Задача

Женщина 46 лет с фибромиалгией купила жёсткий матрас: «при болях в теле нужно спать на твёрдом». Через две недели утренняя боль в плечах и бёдрах усилилась.

Что важно

При сниженном болевом пороге точки контакта ощущаются острее. Жёсткая поверхность концентрировала вес на плече и бедре, превращая их в источник боли за ночь.

Что сделали

Заменили на матрас средней жёсткости с достаточным комфортным слоем, добавили подушки для позиционирования. Оценивали не по первым ночам, а через три недели — утренняя боль уменьшилась.

Ситуация 02

«Лежала в постели по одиннадцать часов»

Задача

Женщина 52 лет пыталась компенсировать невосстанавливающий сон количеством: ложилась в девять вечера, вставала в восемь. Спала при этом около шести часов, остальное лежала без сна.

Что важно

Постель стала ассоциироваться с бодрствованием и страданием, а не со сном. Увеличение времени в постели при том же количестве сна ухудшает его качество и закрепляет бессонницу.

Что сделали

Врач порекомендовал программу когнитивно-поведенческой терапии бессонницы с ограничением времени в постели и фиксированным подъёмом. Первые недели были трудными, дальше сон стал плотнее.

Ситуация 03

«Часть разбитости оказалась от апноэ»

Задача

Мужчина 49 лет с установленной фибромиалгией жаловался, что утренняя разбитость не уменьшается ни от чего. Жена упоминала храп, но оба считали это несущественным на фоне основного диагноза.

Что важно

Храп с паузами в дыхании сам по себе даёт невосстанавливающий сон и утреннюю разбитость. Симптомы наложились, и всё списывалось на фибромиалгию.

Что сделали

Направлен на исследование сна, апноэ подтверждено, начато лечение. Разбитость уменьшилась заметно — хотя фибромиалгия никуда не делась. Сопутствующие нарушения стоит проверять отдельно.

Ситуация 04

«Перестала говорить о симптомах»

Задача

Женщина 38 лет несколько лет слышала от близких и от части врачей, что она «накручивает». Постепенно перестала рассказывать о боли и разбитости даже на приёмах — говорила, что «всё нормально».

Что важно

Обесценивание при этом диагнозе — отдельная проблема: пациент замолкает, врач не получает информации, диагноз и лечение откладываются на годы.

Итог

После подробного расспроса и обследования диагноз был установлен, начато лечение, подключён специалист по хронической боли. Главным шагом оказалось то, что её симптомы восприняли всерьёз.

Замкнутый круг боли и сна при фибромиалгии
Рис. 03 — Круг, который нужно разрывать с двух сторон
Боль ломает сон, недостаток качественного сна снижает болевой порог и усиливает боль. Поэтому работа со сном при фибромиалгии — не про комфорт, а про снижение симптомов.

Иллюстрация

Ночь без разгрузки и с позиционированием

Наглядно — что даёт набор подушек при распространённой боли. Слева: одна подушка под голову, тело лежит без поддержки, плечо проваливается вперёд, колени давят друг на друга, поясница провисает. Справа: подушка между колен, под верхнюю руку, валик под поясницу — вес распределён, точки давления разгружены. У роликов есть звук — нажмите на видео, чтобы включить; повторное нажатие выключит.

Видео 01 — Без разгрузки
Одна подушка под голову. Плечо заваливается вперёд, колени соприкасаются, поясница провисает, вес приходится на несколько точек. При сниженном болевом пороге каждая из них становится источником боли за ночь.
Видео 02 — С позиционированием
Подушка между колен, под верхнюю руку, небольшой валик под поясницу. Вес распределяется по большей площади, точки давления разгружены. Конфигурацию меняют под то, где сегодня хуже.

Что делать

Семь шагов для более сносной ночи

  1. Сказать врачу о сне отдельно

    Невосстанавливающий сон — часть картины заболевания, а не бытовая жалоба. Расскажите: сколько времени проводите в постели, сколько примерно спите, будит ли боль, есть ли утренняя разбитость. Это влияет на тактику лечения.

  2. Собрать набор подушек для позиционирования

    Между колен, под верхнюю руку, валик под поясницу, под колени на спине. Подойдут обычные подушки разного размера. При распространённой боли идеальной позы нет — конфигурацию меняют под то, где сегодня хуже.

  3. Проверить матрас на обе крайности

    Жёсткий усиливает боль в точках контакта при сниженном болевом пороге. Слишком мягкий лишает опоры и заставляет мышцы работать. Нужна средняя жёсткость с хорошим комфортным слоем. Оценивать новый матрас — через 2–3 недели, не по первым ночам.

  4. Зафиксировать время подъёма

    Одно и то же время даже в плохие дни — один из немногих инструментов с надёжной доказательной базой. Соблазн остаться в постели дольше после тяжёлой ночи велик, но он раскачивает режим и делает следующую ночь хуже.

  5. Не увеличивать время в постели

    Ложиться раньше и вставать позже, чтобы «добрать» сна, — распространённая ловушка. Постель начинает ассоциироваться с бодрствованием. Если так уже происходит, обсудите с врачом когнитивно-поведенческую терапию бессонницы: там это отрабатывается системно.

  6. Добавить тепло вечером и дозированную активность днём

    Тёплый душ или ванна за час-полтора до сна многим облегчают боль и засыпание. Дозированная активность — часть лечения, но программу подбирает врач или реабилитолог: резкое увеличение нагрузки вызывает обострение.

  7. Проверить сопутствующие нарушения сна

    Если сон не улучшается несмотря на всё: апноэ (храп с паузами, дневная сонливость), синдром беспокойных ног (неприятные ощущения в ногах вечером), депрессия. Они часто сопутствуют, дают похожие симптомы и лечатся отдельно.

Про матрас

Здесь поверхность значит больше обычного — но подбор индивидуален

Прямой разговор от автора. При фибромиалгии поверхность сна влияет заметнее, чем у большинства людей: сниженный болевой порог делает точки давления ощутимее. Но подбор здесь особенно индивидуален — то, что подошло другому человеку с тем же диагнозом, может не подойти вам, и универсальной рекомендации мы дать не можем. Поэтому важнее обычного: пробный период и оценка не по первым ночам, а через 2–3 недели. И начать стоит с бесплатного — набора подушек для позиционирования. Иногда этого достаточно, чтобы понять, в матрасе ли дело.

Матрас · независимый пружинный блок

BACK Stretch

Средняя жёсткость с зональной поддержкой и достаточным комфортным слоем: вес распределяется по большей площади вместо концентрации на плече и бедре. Независимый блок дополнительно гасит движения партнёра — при чутком от боли сне это существенно.

Подробнее о BACK Stretch →

Матрас · двусторонний

Lavender Duo PL

Две стороны разной жёсткости — практично, когда подбор идёт опытным путём. Можно попробовать обе в течение нескольких недель и остановиться на той, после которой утренняя боль меньше, не покупая второй матрас.

Подробнее о Lavender Duo PL →

Начните с этого

Набор подушек

Обычные подушки разного размера для разгрузки колен, руки и поясницы. Ничего специального покупать не нужно. Попробуйте две недели — часто это меняет утро заметнее, чем ожидаешь.

Про подбор подушек →

Что усиливает боль

Жёсткий матрас или доска

Совет «при болях спать на твёрдом» при фибромиалгии работает против: точки контакта становятся источником боли. Если под матрасом лежит доска — уберите и оцените через пару недель.

Про жёсткость подробно →

Если ничего не помогает

Проверить сопутствующее

Апноэ сна и синдром беспокойных ног часто сопутствуют фибромиалгии, дают похожую разбитость и лечатся отдельно. Если разбитость не уменьшается ни от чего — это стоит исключить.

Задать вопрос →

Вопросы и ответы

Шесть вопросов про сон при фибромиалгии

Это называется невосстанавливающим сном и входит в диагностические критерии фибромиалгии. Сон нарушен не по длительности, а по структуре: глубокие стадии, отвечающие за восстановление, оказываются прерванными или неполноценными. Отсюда важное следствие: «просто спать дольше» не помогает. Более того, увеличение времени в постели часто ухудшает ситуацию — постель начинает ассоциироваться с бодрствованием.
Средней жёсткости с хорошим распределением давления. При сниженном болевом пороге точки контакта — плечо, бедро, крестец — ощущаются острее, и жёсткая поверхность делает их источником боли. Слишком мягкая тоже плоха: тело теряет опору, мышцы напрягаются для стабилизации. Важная оговорка: подбор здесь особенно индивидуален. Пробный период имеет большее значение, чем обычно, и оценивать нужно не по первым ночам, а через 2–3 недели.
Универсально удобной позы обычно нет — болит в нескольких зонах сразу. Рабочий подход другой: не искать идеальную позу, а разгружать зоны адресно набором подушек. Что используют: подушка между колен, под верхнюю руку, чтобы плечо не проваливалось вперёд, валик под поясницу, подушка под колени при сне на спине. Конфигурацию меняют день ото дня — под то, где сегодня хуже.
Да, связь двусторонняя. Боль мешает спать — это очевидно. Но и недостаток качественного сна снижает болевой порог: в экспериментах нарушение глубоких стадий сна у здоровых людей приводило к появлению болезненности и утомляемости. Практический вывод: работа со сном при фибромиалгии — не про комфорт, а про снижение симптомов. Улучшение сна часто сопровождается уменьшением боли, поэтому обсуждать его с врачом стоит наравне с самой болью.
Обычно нет — это распространённая ловушка. Человек ложится раньше и встаёт позже, надеясь «добрать» сна, но проводит в постели десять часов, из которых спит шесть. Постель начинает ассоциироваться с бодрствованием и страданием, и бессонница закрепляется. Работает обратное: фиксированное время подъёма даже в плохие дни и ограничение времени в постели. Это часть когнитивно-поведенческой терапии бессонницы, которую стоит обсудить с врачом.
Проверить сопутствующие состояния. При фибромиалгии часто есть апноэ сна (храп с паузами, дневная сонливость) и синдром беспокойных ног (неприятные ощущения в ногах вечером). Оба дают невосстанавливающий сон и разбитость, оба лечатся отдельно. Также стоит оценить эмоциональное состояние: депрессия и тревожные расстройства часто сопровождают хроническую боль, ухудшают сон и лечатся. Не вся разбитость обязательно от основного диагноза — часть может быть от того, что поддаётся коррекции.

Заключение

Сон здесь — не про комфорт, а про симптомы

Что можно начать сегодня: собрать набор подушек для позиционирования, зафиксировать время подъёма, перестать увеличивать время в постели, добавить тепло вечером, проверить матрас на обе крайности. Что обсудить с врачом: невосстанавливающий сон как отдельную часть картины; программу дозированной активности; когнитивно-поведенческую терапию бессонницы; проверку апноэ и синдрома беспокойных ног, если разбитость не уменьшается. И то, что важно не меньше медицинского: не позволять обесценивать свои симптомы. Диагноз реальный, механизмы описаны, лечение существует — и оно тем эффективнее, чем раньше начато.
Фибромиалгия — диагноз, при котором человеку приходится тратить силы не только на симптомы, но и на то, чтобы его воспринимали всерьёз. Снимки чистые, анализы в норме, внешне всё в порядке — и отовсюду звучит «у всех что-то болит». В какой-то момент проще замолчать, и многие замолкают: перестают говорить о боли близким, а потом и врачам. Это, пожалуй, худшее, что можно сделать, потому что информация о сне и боли — именно то, на чём строится лечение. Рассказывать о симптомах стоит подробно, даже если кажется, что вас в очередной раз не услышат.
Разгрузка подушками при фибромиалгии: что можно сделать сегодня
Рис. 04 — С чего начать
Обычные подушки для разгрузки колен, руки и поясницы. Ничего специального покупать не нужно, а разница в утреннем состоянии бывает заметной. Это тот шаг, который доступен сразу.

Источники

  1. Wolfe F. et al. 2016 Revisions to the 2010/2011 fibromyalgia diagnostic criteria. Semin Arthritis Rheum, 2016; 46(3): 319–329. — Диагностические критерии, включая невосстанавливающий сон.
  2. Moldofsky H. The significance of the sleeping-waking brain for the understanding of widespread musculoskeletal pain and fatigue. Joint Bone Spine, 2008; 75(4): 397–402. — Нарушения структуры сна при фибромиалгии.
  3. Choy E.H. The role of sleep in pain and fibromyalgia. Nat Rev Rheumatol, 2015; 11(9): 513–520. — Двусторонняя связь сна и боли.
  4. Macfarlane G.J. et al. EULAR revised recommendations for the management of fibromyalgia. Ann Rheum Dis, 2017; 76(2): 318–328. — Рекомендации по ведению, включая роль физической активности.
  5. Radwan A. et al. Effect of different mattress designs on promoting sleep quality. Sleep Health, 2015; 1(4): 257–267. — Характеристики поверхности сна и распределение давления.

Обратите внимание: источники приведены для ориентира. Диагностика и лечение фибромиалгии определяются лечащим врачом — ревматологом или неврологом.

МН

Мазуренко Наталия Анатольевна

Кандидат медицинских наук, врач-сомнолог, нейрофизиолог, специалист физической и реабилитационной медицины. Член Российского общества сомнологов. Окончила ВГМА им. Н.Н. Бурденко. 19 лет клинической практики, Воронеж.

Материал носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. Диагноз фибромиалгии устанавливает врач после исключения других причин распространённой боли. При появлении отёка и покраснения суставов, лихорадки, потери веса, выраженной слабости в конечностях необходима отдельная оценка. При стойком снижении настроения и потере интереса к привычным занятиям обратитесь за помощью — это состояние лечится.

Ergospine

Воронеж, ул. Моисеева, д. 10  ·  +7 920 400-24-04

Яндекс Карты Яндекс КартыНайти нас ВКонтакте ВКонтактеСообщество Telegram TelegramНаписать MAX MAXМессенджер Сайт Сайтergospine.ru

Частые вопросы

Что помогает улучшить сон при фибромиалгии?

Работа со сном включает несколько направлений: матрас средней жёсткости, который хорошо распределяет давление, использование нескольких подушек для адресной разгрузки зон боли, соблюдение стабильного режима сна и дозированная физическая активность, подобранная врачом. Тёплый душ вечером также может облегчить засыпание.

Какой матрас нужен при фибромиалгии, мягкий или жесткий?

Нужен матрас средней жёсткости с достаточным комфортным слоем, который распределяет давление по большей площади. Жёсткий матрас усиливает боль в точках давления, а слишком мягкий не даёт опоры, из-за чего приходится чаще менять позу и напрягать мышцы.

Почему после сна чувствуешь себя разбитым при фибромиалгии?

Дело в качестве сна, а не в его количестве. При фибромиалгии глубокие стадии сна, которые отвечают за восстановление, нарушены и прерываются. В исследованиях у таких пациентов описывают вкрапления активности мозга, характерной для бодрствования, в глубокий сон.

Как связаны боль и сон при фибромиалгии?

Связь работает в обе стороны: боль мешает засыпать и будит ночью, а недостаток качественного сна сам по себе снижает болевой порог. Улучшение сна у пациентов с фибромиалгией часто сопровождается уменьшением болевых симптомов.

Сколько подушек нужно для сна при фибромиалгии?

Рекомендуется иметь запас подушек разного размера и использовать их в конфигурации, которая подходит под текущую зону боли. Например, подушка между колен при боковом сне разгружает бёдра и поясницу, подушка под верхнюю руку не даёт плечу проваливаться, а валик под поясницу поддерживает спину.

Новее
Кожный зуд по ночам: почему усиливается именно вечером и что помогает уснуть
Вернуться к списку
Старше Ночные смены и вахта: как спать днём и не разрушить здоровье за пару лет

Добавить комментарий